Le bruxisme

Définition du bruxisme

Les classifications et définitions du bruxisme sont nombreuses et ont beaucoup varié au fil des décennies. En 2013, un consensus international a été obtenu sur une définition simple et pragmatique du bruxisme comme étant une activité involontaire des muscles masticateur, répétitive, caractérisée par un serrement ou un grincement des dents et, quelques fois, par un renforcement ou une poussée de la mandibule, et qui est spécifiée comme bruxisme du sommeil ou bruxisme de l’éveil, selon son phénotype circadien, c’est à dire qu’il se déroule le jour ou bien ma nuit.

Types de bruxisme

Au delà Bruxisme nocturne ou diurne, deux type de bruxisme sont recensés. Le Bruxisme centré qui propose un serrement des mâchoires sans frottement des dents et le Bruxisme excentré qui propose un frottement des dents, provoquant un bruit caractéristique et l’usure de l’émail. C’est généralement celui-ci qui pose problème aux personnes concernées.

Les symptômes du bruxisme

Les symptômes du bruxisme sont généralement bien identifié à travers des douleurs à la mâchoire ou au visage, une sensibilité dentaire ou dents usées (l’émail des dents usée expose la dentine plus sensible au froid et au chaud), des tensions au niveau des muscles du cou et des épaules, des céphalées (maux de tête).

Généralement accompagné de troubles du sommeil ou fatigue au réveil, la situation des personnes concernées par le bruxisme peut aller de mal en pis. Puisque le stress dans son ensemble est souvent à l’origine du bruxisme, le manque de sommeil risque d’empirer la sensibilité au stress…

Combien de personnes sont concernées par le bruxisme ?

Le bruxisme est un phénomène relativement courant, touchant une part significative de la population mondiale. Sa prévalence globale est estimée entre 8% et 31%, avec des variations selon le type de bruxisme et les groupes démographiques étudiés. Chez les adultes, le bruxisme du sommeil affecte environ 13% des individus, tandis que le bruxisme diurne est plus fréquent, touchant entre 22% et 31% des adultes. Les enfants sont particulièrement concernés, avec une prévalence pouvant atteindre 40%, bien que celle-ci tende à diminuer avec l’âge.

L’âge joue un rôle important, le bruxisme étant plus fréquent chez les jeunes adultes et diminuant généralement avec le temps. Contrairement à certaines idées reçues, il n’y a pas de différence significative de prévalence entre les hommes et les femmes. Divers facteurs peuvent influencer la fréquence du bruxisme, notamment le stress, l’anxiété, certains médicaments et les troubles du sommeil.

Il est important de noter que ces chiffres peuvent varier selon les régions géographiques et les cultures. De plus, la méthode de diagnostic utilisée peut influencer les estimations de prévalence. Les études basées sur l’auto-déclaration, l’examen clinique ou les enregistrements polysomnographiques peuvent donner des résultats légèrement différents. Enfin, il est probable que de nombreux cas de bruxisme restent non diagnostiqués, ce qui pourrait conduire à une sous-estimation de sa prévalence réelle dans la population.

Facteurs de risque à considérer en accompagnement sur le bruxisme

Liens entre les traumatismes et le bruxisme ?

Quand une éducation trop stricte peut découler sur du bruxisme.

L’hypnose pour dépasser le bruxisme

L’hypnose s’est révélée être une approche thérapeutique prometteuse dans l’accompagnement des personnes atteintes de bruxisme. De nombreuses étude font état d’amélioration en travaillant sur des processus inconscients où les habitudes de serrement et de grincement des dents sont souvent ancrées. Par le biais de suggestions hypnotiques, les patients peuvent apprendre à relâcher les tensions de leur mâchoire et à reprogrammer leur comportement nocturne. L’hypnose aide également à réduire le stress et l’anxiété, facteurs fréquemment associés au bruxisme. Des études ont montré que des séances régulières d’hypnothérapie peuvent significativement réduire la fréquence et l’intensité des épisodes de bruxisme, offrant ainsi un soulagement durable aux patients.

L’hypnose peut être utilisée pour reprogrammer l’inconscient en réduisant le comportement bruxomane, par exemple en Identifiant les déclencheurs émotionnels liés au bruxisme, en induisante un état de relaxation profonde afin de réduire les tensions musculaires (en combinaison avec des techniques issu des thérapies de pleine conscience), ou encore en renforçant des suggestions positives pour aider le patient à relâcher la mâchoire pendant le sommeil ou les moments de stress.

L’IFS, L’EMDR, Et les thérapie de pleine consciences contre le bruxisme.

D’autres thérapies brèves ont également démontré leur efficacité dans le traitement du bruxisme.

L’Internal Family Systems (IFS) permet d’identifier et de réconcilier les différentes “parties” internes qui pourraient contribuer au comportement de bruxisme.

En effet, le bruxisme peut être vu comme l’expression d’un conflit interne entre différentes “parties” de l’individu (états du moi). Cette approche vise à identifier les sous-personnalités ou parties impliquées dans le comportement bruxomane et à les réintégrer harmonieusement au sein du système psychique. 

En établissant un dialogue entre les différentes parties, il est possible d’amener une détente et une coopération interne, réduisant ainsi le comportement de stress, les tensions internes psychologique et physique (serrage des dents).

En savoir plus : L’internal family system à Bordeaux (ou le système familiale intérieur)

L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) peut être particulièrement utile lorsque le bruxisme est lié à des traumatismes passés.

L’EMDR, souvent utilisé pour traiter les traumatismes, peut aussi être appliqué au bruxisme lorsque celui-ci est associé à des expériences stressantes ou des traumatismes passés. En travaillant sur la désensibilisation des souvenirs ou des émotions négatives, on peut indirectement réduire les comportements automatiques liés à la tension, comme le bruxisme.

En savoir plus : EMDR à Bordeaux

La thérapie de pleine conscience, quant à elle, enseigne aux patients à devenir conscients de leurs habitudes corporelles et mentales sans jugement. En prenant conscience de leurs tensions corporelles et de leurs habitudes de serrement des dents, les personnes bruxomane peuvent ainsi se permettre de les relâcher consciemment. En en développant une attention plus fine à ses états émotionnels les personnes peuvent améliorer leur rapport au stress qui alimente souvent le comportement du bruxisme .

Ces approches, souvent combinées à d’autres traitements, offrent des outils puissants pour gérer le bruxisme en s’attaquant à ses causes psychologiques profondes.

Vous habitez Bordeaux ou sa région,vous souffrez de bruxisme, je vous accueille au cabinet médical du 118, 118 avenue Léon Blum au Bouscat.

Etudes scientifiques sur l’hypnose, les processus hypnotiques et le bruxisme

Approches thérapeutiques courantes dans le bruxisme du sommeil et de l’éveil

Le bruxisme, une affection médicale courante caractérisée par le serrement ou le grincement des dents et/ou par le renforcement ou la poussée de la mandibule, peut survenir pendant le sommeil, lorsqu’il est connu sous le nom de bruxisme du sommeil (SB), ou pendant l’état de veille, lorsqu’il est connu sous le nom de bruxisme éveillé (AB). Le traitement du bruxisme peut inclure diverses options thérapeutiques, par exemple : psychothérapie (réduction du stress, changement de style de vie, hypnose)

https://journals.viamedica.pl/neurologia_neurochirurgia_polska/article/view/90495

Consensus international sur l’évaluation du bruxisme

En 2013, un consensus a été obtenu sur une définition du bruxisme comme une activité musculaire masticatoire répétitive caractérisée par un serrement ou un grincement des dents et/ou par une compression ou une poussée de la mandibule et spécifiée comme bruxisme du sommeil ou bruxisme de l’éveil. De plus, un système de classification a été proposé pour déterminer la probabilité qu’une certaine évaluation du bruxisme donne effectivement un résultat valide.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joor.12663

Bruxisme nocturne et hypnothérapie : une étude de cas

Cet article décrit une étude de cas d’un traitement hypnothérapeutique du bruxisme nocturne. L’auteur a vu la cliente pendant un total de 7 séances. L’hypnothérapie a été entrecoupée d’une exploration de l’hostilité tacite et initialement niée dans la vie de la cliente ainsi que d’aspects d’une enfance quelque peu difficile. À la fin, le bruxisme avait disparu.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23427844/

L’hypnothérapie dans le traitement de l’utilisation nocturne chronique d’une gouttière dentaire prescrite pour le bruxisme

L’auteur décrit un cas de médecine comportementale dans lequel le patient a été traité avec une approche combinée impliquant à la fois des techniques hypnoanalytiques et hypnocomportementales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1894388/

Hypnothérapie suggestive pour le bruxisme nocturne : une étude pilote

Bien que l’on puisse trouver de nombreux rapports de cas d’hypnothérapie pour le bruxisme, il existe peu de recherches scientifiques sur le sujet. Cette étude décrit l’utilisation de l’hypnothérapie suggestive et examine son efficacité dans le traitement du bruxisme.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2024617/

Comprendre le changement : suivi sur cinq ans d’un traitement hypnotique bref du bruxisme chronique

Dans cet article, je décris le traitement d’une femme de 63 ans souffrant de bruxisme nocturne depuis 60 ans. Le traitement comprenait une évaluation, deux séances de psychothérapie, dont une prescription de comportement paradoxal pour réduire les inquiétudes diurnes, des suggestions hypnotiques pour contrôler le grincement nocturne et le renforcement des attentes de réussite de la patiente.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8203355/

Indications de l’utilisation de l’hypnose dans le traitement du bruxisme en relation avec sa nature psychosomatique

L’étude de l’étiologie psychosomatique du bruxisme est présentée en mettant l’accent sur la personnalité de l’individu et sa réponse à la douleur. L’analyse des différents traitements proposés met en évidence la valeur de l’hypnose comme moyen idéal pour éliminer les facteurs psychologiques à l’origine de l’apparition du bruxisme et pour procurer une relaxation adéquate tout en modifiant la perception de la douleur.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6664594/