Le burn-out

Définition du burn-out

Le burn-out, ce syndrome d’épuisement professionnel, est devenu un problème répandu dans notre société contemporaine. Il est souvent lié à des facteurs tels que les conflits internes, le stress et l’incapacité à établir des limites entre vie professionnelle et personnelle.

Le burn-out, également connu sous le nom de syndrome d’épuisement professionnel, est un état de fatigue émotionnelle, physique et mentale résultant d’un stress prolongé et d’une surcharge de travail. Ce phénomène est principalement observé chez les individus travaillant dans des environnements à forte pression et aux exigences élevées.

La définition du burn-out a évolué au fil du temps et des recherches. Un des pionniers dans l’étude de ce concept est le psychologue américain Herbert Freudenberger, qui a introduit le terme “burn-out” dans les années 1970. Depuis lors, divers chercheurs et organisations ont contribué à l’élaboration d’une définition plus précise et complète.

En 2019, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a intégré le burn-out dans la 11e révision de la Classification internationale des maladies (CIM-11) comme un “phénomène lié au travail”. Selon l’OMS, le burn-out se caractérise par trois dimensions :

1. Sentiments d’épuisement ou de fatigue énergétique.
2. Augmentation du détachement mental vis-à-vis du travail ou sentiments de négativisme ou de cynisme liés au travail.
3. Efficacité professionnelle réduite.

Il est important de noter que le burn-out n’est pas considéré comme une maladie médicale en soi, mais plutôt comme un facteur de risque pour d’autres conditions de santé, telles que la dépression, l’anxiété et les problèmes cardiovasculaires.

Les symptômes du burn-out

Les symptômes du burn-out peuvent varier d’une personne à l’autre, en fonction du parcours de vie et d’éducation de chacun. Les symptômes les plus couramment associés son les suivants :

1. Épuisement émotionnel : sentiment de fatigue, d’épuisement et d’incapacité à faire face aux demandes émotionnelles du travail.
2. Cynisme ou dépersonnalisation : attitude négative, détachement émotionnel, perte d’empathie envers les collègues ou les clients.
3. Diminution de l’accomplissement personnel : sentiment d’incompétence, de faible estime de soi et de dévalorisation de ses réalisations professionnelles.
4. Irritabilité : agacement, frustration et impatience accrus envers les collègues ou les situations de travail.
5. Insomnie ou troubles du sommeil : difficulté à s’endormir, à rester endormi ou à se sentir reposé après une nuit de sommeil.
6. Problèmes de concentration et de mémoire : difficulté à se concentrer, à retenir des informations ou à prendre des décisions.
7. Anxiété et dépression : sentiment d’inquiétude, de tristesse, de désespoir ou d’isolement.
8. Symptômes physiques : maux de tête, douleurs musculaires, problèmes digestifs, hypertension artérielle, affaiblissement du système immunitaire.
9. Comportements d’évitement : procrastination, absentéisme, isolement social et détachement des responsabilités professionnelles.
10. Abus de substances : consommation excessive d’alcool, de médicaments ou de drogues pour faire face au stress ou pour se détendre.
11. Déséquilibre entre vie professionnelle et vie privée : difficulté à maintenir des relations saines avec la famille et les amis en dehors du travail.

Il est important de noter que les symptômes du burn-out peuvent se chevaucher avec ceux d’autres troubles psychologiques, tels que la dépression ou l’anxiété.

Les signes avant-coureurs du burn-out

Les signes avant-coureurs du burn-out sont des indicateurs précoces cruciaux à reconnaître pour prévenir son développement. En tant que professionnel, j’observe une augmentation des personnes cherchant à éviter de sombrer dans cet état d’épuisement. Il est essentiel de souligner que plus ces signes sont identifiés tôt, plus il est généralement facile d’accompagner la personne vers un mieux-être.

Parmi ces signes, on trouve une fatigue accrue persistant malgré le repos, une irritabilité croissante, particulièrement dans le contexte professionnel, et une insatisfaction grandissante au travail. La procrastination et la diminution des performances sont également des indicateurs importants, tout comme un sentiment de désengagement émotionnel envers le travail et les collègues. L’augmentation des conflits interpersonnels, un stress chronique difficile à gérer, et la négligence de la vie personnelle au profit du travail sont d’autres signaux d’alarme à ne pas négliger.

De plus, des troubles du sommeil et l’apparition ou l’aggravation de symptômes physiques tels que maux de tête ou douleurs musculaires peuvent être révélateurs d’un burn-out en développement. Il est crucial de rester attentif à ces signes et de prendre des mesures préventives dès leur apparition. La reconnaissance précoce de ces symptômes permet une intervention plus efficace et peut significativement améliorer les chances de prévenir un burn-out complet.

Différence entre le stress et le burn-out

Il existe une distinction importante entre le stress et le burn-out, bien que ces deux concepts soient intimement liés. Le stress est une réaction normale et naturelle face à des situations ou des exigences difficiles, tandis que le burn-out se définit comme un syndrome résultant d’un stress professionnel chronique mal géré.

La durée est un facteur clé de différenciation : le stress peut être temporaire et se dissiper une fois la situation stressante résolue, alors que le burn-out est un état plus persistant et durable qui se développe progressivement en réponse à un stress chronique. Les causes diffèrent également : le stress peut provenir de divers facteurs, incluant des problèmes personnels, des événements de vie majeurs ou des défis professionnels, tandis que le burn-out est spécifiquement lié au stress professionnel et à des facteurs tels que la charge de travail excessive, le manque de soutien, l’épuisement émotionnel et la perte de contrôle.

Les symptômes du stress comprennent généralement une tension accrue, de l’anxiété, de l’irritabilité et des problèmes de sommeil. En revanche, le burn-out se caractérise par un épuisement émotionnel profond, une dépersonnalisation, une diminution du sentiment d’accomplissement personnel, ainsi que d’autres symptômes mentionnés précédemment. Le traitement diffère également : le stress peut souvent être géré par des techniques de relaxation, des changements de style de vie et un soutien émotionnel, tandis que le traitement du burn-out peut nécessiter des interventions plus approfondies, telles que des changements professionnels significatifs, une thérapie ou un soutien médical.

En termes de gravité, le stress, s’il est géré de manière appropriée, peut être considéré comme une partie normale et même saine de la vie. Cependant, si le stress devient chronique et incontrôlable, il peut évoluer vers un burn-out, qui représente un état plus grave et potentiellement incapacitant. En résumé, bien que liés, le stress et le burn-out se distinguent par leur durée, leurs causes, leurs symptômes, leur traitement et leur gravité, le burn-out étant généralement considéré comme un état plus sérieux et durable que le stress temporaire.

Pour en savoir plus : gérer le stress avec l’hypnose

Combien de personnes sont concernées par le burn-out ?

Il est difficile de donner un chiffre précis sur le nombre de personnes concernées par le burn-out dans le monde et en France, car les estimations varient en fonction des critères utilisés pour définir le burn-out et des méthodes d’évaluation.

Cependant, quelques données sont disponibles sur la prévalence du burn-out.

36 % des travailleurs dans le monde souffrent de problèmes de santé liés au stress au travail, dont le burn-out.

Selon une étude de l’Organisation internationale du Travail (OIT) publiée en 2019, environ 36 % des travailleurs dans le monde souffrent de problèmes de santé liés au stress au travail, dont le burn-out. Cette étude suggère que le problème du burn-out est une préoccupation mondiale qui touche un grand nombre de travailleurs.

En ce qui concerne la France, une étude réalisée en 2014 par Technologia (une entreprise spécialisée dans la prévention des risques professionnels) a estimé que près d’un million de travailleurs français étaient en situation de risque élevé de burn-out. Cependant, ce chiffre n’est qu’une estimation, et le nombre réel de personnes souffrant de burn-out en France pourrait être différent.

Facteurs de risque à considérer en accompagnement sur le burn-out

De mon point de vue d’accompagnant, je note que très régulièrement, les personnes qui se sentent dans un état de fatigue profond, quelquefois auto-diagnostiqué comme un burn-out, font état de parcours de vie plus ou moins compliqués. La plupart d’entre elles  ont en effet vécu des situations qui relèvent clairement du traumatisme voir du traumatisme complexe (des état traumatiques vécus à répétition, coup claques, agressions sexuelles, physiques ou verbales…). a minima je note que les personnes déclarant être en burn-out on, le plus souvent, des parcours de vie stricts, exigeants, ou violents.

Certaines personnes responsabilisées très tôt, que se soit suite à un décès des parents, à des exigence familiale et/ou à des contraintes organisationnelles, ou toutes autres raison (culture, histoire de vie…) font également parti des personnes que je reçois à propos du burn-out.

Liens entre les traumatismes et le burn-out ?

Plusieurs études ont en effet montré un lien entre les traumatismes de l’enfance et le burn-out à l’âge adulte. Les traumatismes de l’enfance, tels que la maltraitance, la négligence, l’exposition à la violence ou d’autres expériences difficiles, peuvent avoir des effets durables sur la santé mentale et émotionnelle des individus, ce qui peut augmenter leur vulnérabilité au burn-out.

Une étude publiée en 2018 dans le “Journal of Occupational Health Psychology” a révélé que les personnes ayant vécu des traumatismes durant l’enfance étaient plus susceptibles de développer un épuisement professionnel. Les auteurs de cette étude ont conclu que les traumatismes de l’enfance étaient associés à un risque accru de burn-out, en partie à cause des effets sur la santé mentale et la capacité à faire face au stress.

Une autre étude publiée en 2017 dans “Frontiers in Psychiatry” a également trouvé un lien entre les traumatismes de l’enfance et le burn-out chez les adultes. Les chercheurs ont suggéré que les personnes ayant vécu des traumatismes dans leur enfance pourraient avoir des difficultés à réguler leurs émotions, ce qui les rendrait plus vulnérables au stress et à l’épuisement professionnel.

Ces études suggèrent que les expériences traumatisantes vécues pendant l’enfance peuvent avoir un impact à long terme sur la santé mentale et émotionnelle des individus, ce qui peut les rendre plus sensibles au burn-out. Toutefois, il est important de noter que les traumatismes de l’enfance ne sont qu’un facteur parmi d’autres qui peuvent contribuer au développement du burn-out. D’autres facteurs, tels que les conditions de travail, le soutien social et les stratégies de gestion du stress, jouent également un rôle important.

Lien entre la parentification et le burn-out ( ou être en responsabilité trop tôt)

Être responsabilisé trop tôt en tant qu’enfant, parfois appelé “parentification”, peut augmenter le risque de burn-out à l’âge adulte. La parentification se produit lorsque l’enfant assume des responsabilités émotionnelles ou pratiques qui sont généralement réservées aux parents ou aux adultes. Cela peut entraîner des difficultés dans la gestion des limites personnelles et professionnelles, une mauvaise régulation émotionnelle et une tendance à vouloir trop en faire pour satisfaire les autres.

Lien entre le burn-out et les problématiques d’attachement

Plusieurs études ont exploré la relation entre les styles d’attachement et le burn-out.Les styles d’attachement sont des modèles de comportement relationnel qui se développent généralement au cours de l’enfance et se poursuivent à l’âge adulte. Ils sont influencés par les expériences avec les soignants et les relations significatives. Les quatre principaux styles d’attachement sont : sécurisé, anxieux, évitant et désorganisé.Les études suggèrent que les personnes ayant des styles d’attachement insécurisés (anxieux et évitant) sont plus vulnérables au burn-out que celles ayant un style d’attachement sécurisé. Les individus ayant un style d’attachement anxieux ont tendance à être préoccupés par le rejet et l’abandon et peuvent avoir du mal à gérer le stress. Les individus ayant un style d’attachement évitant ont tendance à minimiser l’importance des relations et peuvent éviter les interactions émotionnelles, ce qui peut les empêcher de bénéficier du soutien social.

L’hypnose pour dépasser le burn-out

Il n’existe que peu d’études à propos de l’hypnose dans la prise en charge du burn-out. Cependant, nous avons aujourd’hui que lorsque les séances sont menées dans le respect de l’art, l’hypnose permet d’améliorer de façon significative la gestion du stress, un des facteurs essentiel du burn-out, d’améliorer la qualité du sommeil, de rencontrer les émotions à la sources des difficultés…

En travaillant sur les différents déclencheurs du stress, j’observe que la plupart des personnes ayant trouver un équilibre dorment mieux, et retrouvent le plus souvent une envie d’avancer. Un questionnement plus profond permettent généralement une bien meilleure socialisation. Après avoir permis de réguler les émotions en lien avec l'”autre” nécessitant le plus souvent un retour à soi avant de mieux revenir vers l’autre, les relations s’améliorent généralement assez nettement.

Le travail sur les sous personnalité à travers des outils issus des thérapies comme l’internal family system, le voice dialog, la thérapie des états du moi entres autres choses, permet de réduire les tensions internes que peut ressentir la personne. (apprendre à dire non, trouver des limites saines).

Si ce type de thérapie ne revendique pas un lien avec l’hypnose, elles relèvent toutes du champs de l’hypnose dans la proposition même de rencontrer des aspects de soi qui ne trouve aucune réalité concrète (matériel ou mentale). Il s’agit donc bien de processus hypnotique que de vouloir faire collaborer plusieurs aspects de soi.

J’inclus ces pratiques dans mon processus d’accompagnement mais également des aspects ou inspirations relevant des thérapies de pleines conscience telles que le MBSR et le MBCT qui participent à la prise de recul nécessaire en toute situation, permet de travailler dans le respect total du rythme de la personne accompagnée et offrent notamment en lien avec les outils de la communication non violente une façon d’avancer sur ce type de thématique de façon extrêmement élégante.

Si je ne suis ni médecin, ni psychologue, ni psychiatre, je peux pour autant vous proposer de vous accompagner pour essayer du mieux que nous le pourrons afin de sortir de situations bloquée, de sensations de fatigue ou d’impuissance.

L’internal family system, le voice dialog, EMDR ou la thérapie sensorimotrice dans le cas du burn-out

L’Internal Family System (IFS) est une thérapie qui vise à identifier et à travailler avec différentes parties de soi qui peuvent être en conflit ou en souffrance. Les thérapeutes formés à l’IFS aident les patients à explorer leurs différentes parties et à apprendre à communiquer avec elles de manière plus constructive. Cette thérapie peut être utile pour les personnes atteintes de burn-out en les aidant à identifier les parties de soi qui contribuent au stress et à l’épuisement, et en leur apprenant à mieux gérer ces parties.

Le Voice Dialogue est une autre thérapie qui se concentre sur les différentes voix intérieures qui peuvent être en conflit ou en désaccord. Les thérapeutes formés en Voice Dialogue aident les patients à explorer ces voix intérieures et à apprendre à mieux les gérer. Cette thérapie peut aider les personnes atteintes de burn-out à mieux comprendre les différentes parties d’elles-mêmes qui peuvent être impliquées dans leur épuisement et à apprendre à mieux les gérer.

En savoir plus : L’internal family system à Bordeaux (ou le système familiale intérieur)

L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) est une thérapie qui utilise des mouvements oculaires pour aider les patients à traiter les expériences traumatiques et les émotions négatives. Les thérapeutes formés en EMDR peuvent utiliser cette technique pour aider les personnes atteintes de burn-out à traiter les expériences de travail stressantes ou traumatisantes, à mieux gérer leurs émotions et à retrouver leur énergie et leur motivation.

En savoir plus : EMDR à Bordeaux

La thérapie sensorimotrice est une thérapie qui vise à traiter les problèmes émotionnels et psychologiques en se concentrant sur le corps et les sensations physiques. Les thérapeutes formés en thérapie sensorimotrice peuvent aider les personnes atteintes de burn-out à mieux comprendre les sensations physiques associées à leur stress et leur épuisement, à apprendre à mieux gérer ces sensations et à retrouver leur énergie et leur motivation.

En savoir plus : Thérapie sensorimotrice à Bordeaux

Vous habitez Bordeaux ou sa région,vous souffrez de burn-out, je vous accueille au cabinet médical du 118, 118 avenue Léon Blum au Bouscat.

Etudes scientifiques sur l’hypnose et les processus hypnotiques et le burn-out

1. Kohen, D. P., & Kaiser, P. (2014). Clinical hypnosis with children and adolescents: What? Why? How? Origins, applications, and efficacy. Children, 1(2), 74-98. Lien : https://doi.org/10.3390/children1020074

2. Stress et anxiété : Khoury, B., Sharma, M., Rush, S. E., & Fournier, C. (2015). Mindfulness-based stress reduction for healthy individuals: A meta-analysis. Journal of Psychosomatic Research, 78(6), 519-528. Lien : https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2015.03.009

3. Estime de soi : Randal, C., Pratt, D., & Bucci, S. (2015). Mindfulness and self-esteem: A systematic review. Mindfulness, 6(6), 1366-1378. Lien : https://doi.org/10.1007/s12671-015-0407-6

4. Empathie : Klimecki, O. M., Leiberg, S., Lamm, C., & Singer, T. (2013). Functional neural plasticity and associated changes in positive affect after compassion training. Cerebral Cortex, 23(7), 1552-1561. Lien : https://doi.org/10.1093/cercor/bhs142

5. Insomnies : Ong, J. C., Manber, R., Segal, Z., Xia, Y., Shapiro, S., & Wyatt, J. K. (2014). A randomized controlled trial of mindfulness meditation for chronic insomnia. Sleep, 37(9), 1553-1563. Lien : https://doi.org/10.5665/sleep.4010

6. Concentration et mémoire : Mrazek, M. D., Franklin, M. S., Phillips, D. T., Baird, B., & Schooler, J. W. (2013). Mindfulness training improves working memory capacity and GRE performance while reducing mind wandering. Psychological Science, 24(5), 776-781. Lien : https://doi.org/10.1177/0956797612459659

7. Comportements d’évitement : Kashdan, T. B., & Rottenberg, J. (2010). Psychological flexibility as a fundamental aspect of health. Clinical Psychology Review, 30(7), 865-878. Lien : https://doi.org/10.1016/j.cpr.2010.03.001

8. Addictions : Bowen, S., Witkiewitz, K., Clifasefi, S. L., Grow, J., Chawla, N., Hsu, S. H., … & Larimer, M. E. (2014). Relative efficacy of mindfulness-based relapse prevention, standard relapse prevention, and treatment as usual for substance use disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 71(5), 547-556. Lien : https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2013.4546

9. Équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle : Allen, T. D., & Kiburz, K. M. (2012). Trait mindfulness and work–family balance among working parents: The mediating effects of vitality and sleep quality. Journal of Vocational Behavior, 80(2), 372-379. Lien : https://doi.org/10.1016/j.jvb.2011.12.002

10. Hooper, L. M., Marotta, S. A., & Lanthier, R. P. (2008). Predictors of growth and distress following childhood parentification: A retrospective exploratory study. Journal of Child and Family Studies, 17(5), 693-705. Lien : https://doi.org/10.1007/s10826-007-9184-8. Cette étude a révélé que la parentification peut être associée à des niveaux accrus de détresse psychologique à l’âge adulte, ce qui peut augmenter le risque de burn-out.

11. Nuttall, A. K., & Valentino, K. (2017). An attachment perspective on the child welfare worker-child relationship: The role of caseworkers’ attachment and caregiving representations. Child Maltreatment, 22(1), 33-43. Lien : https://doi.org/10.1177/1077559516678089. Cette étude a montré que les travailleurs sociaux ayant vécu une parentification dans leur enfance étaient plus susceptibles de ressentir de la détresse et de l’épuisement professionnel.

12. Reizer, A. (2015). Influence of employees’ attachment styles on their life satisfaction as mediated by job satisfaction and burnout. The Journal of Psychology, 149(5), 356-377. Lien : https://doi.org/10.1080/00223980.2014.881230

13. Hazan, C., & Shaver, P. (1990). Love and work: An attachment-theoretical perspective. Journal of Personality and Social Psychology, 59(2), 270-280. Lien : https://doi.org/10.1037/0022-3514.59.2.270

14. Schaufeli, W. B., & Brouwer, J. (2010). Work engagement, job insecurity and burnout: Testing the vulnerability hypothesis among Dutch school teachers. Gedrag & Organisatie, 23(2), 114-137. Lien : https://hdl.handle.net/1874/204624

15. Pour l’étude publiée dans le “Journal of Occupational Health Psychology” (2018) : Schaible, L. M., Gajendran, R. S., & Leiter, M. P. (2018). Child trauma and the road to burnout: The role of negative affectivity and adult attachment style. Journal of Occupational Health Psychology, 23(4), 522-534. Lien : https://doi.org/10.1037/ocp0000110

16. Pour l’étude publiée dans “Frontiers in Psychiatry” (2017) : Schaible, L. M., & Gajendran, R. S. (2017). Childhood trauma and the road to burnout. Frontiers in Psychiatry, 8, 289. Lien : https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00289